佛山市卫生和计划生育局
近年来，佛山市人口健康信息化建设按照国家卫生计生委《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》和"36421"的部署要求，在省卫生计生委的大力支持下，借助开展国家居民健康卡建设试点的契机，促进区域信息化的互连互通，有效提升信息惠民服务水平，取得初步实效。
一、智能卫生体系建设进展情况
我市坚持以人的健康信息为主线，基于居民健康档案构建佛山区域卫生信息平台，着力从市民数字化健康服务、数字化区域医院、数字化社区卫生、数字化公共卫生、数字化卫生绩效监评五个应用群入手，打造 “佛山健康e园”（即 一个中心、两个平台、五大应用群、十六个信息系统）三年提升工程。率先全国开展佛山区域卫生信息资源规划；率先构建佛山区域卫生信息平台；率先完成居民健康卡试点城市首批发放；率先开通“健康佛山”预约挂号微信；率先实现居民电子病历、健康档案、健康卡的融合、应用和共享，为市民提供“六有一共享”（即有佛山居民健康卡，有佛山智能健康网站，有居民电子健康档案，有区域医院电子病历，有区域电子预约挂号平台，有“三好一满意”就诊评价，实现全市居民健康信息的互通共享）的数字健康服务。
（一）构建区域卫生信息平台。通过佛山居民健康卡关联电子病历，有效实现居民健康档案“一点采集、多点应用、自动生成”。截至2014年10月，全市接入佛山区域卫生信息平台的医疗卫生机构121家，占应接入单位的70.6%。联网医院已实现电子病历的互通共享，如患者在市内任何一家联网医院看病，医生在权限范围内可查看和调阅患者在其它医院的就诊信息。
（二）开展居民健康卡建设试点。基于佛山区域卫生信息平台，积极促进全国联网的居民健康卡建设应用，建成居民健康卡卡管平台和省级密钥管理系统，实现与国家卫生计生委平台的对接。至2014年10月，全市免费为市民发放佛山健康卡和居民健康卡290多万张，市民持健康卡就诊1000多万人次。
（三）提供佛山电子预约挂号服务。2011年7月，建设面向公众统一的佛山区域预约挂号平台。至2014年10月，佛山智能健康网站已接入全市联网预约医院22家，面向市民提供电话挂号（12320）、网站挂号、健康佛山微信挂号、佛山健康e园手机挂号达135万多人次。
（四）积极开展移动健康服务。实现移动挂号、移动配发药、移动输液、移动导诊、移动交费，以及移动蚊媒监测等特色移动医疗和健康服务。2013年12月率先全国首家开通地级市政务微信挂号。接入预约联网医院22家，完成微信预约挂号近10万人次。
（五）建立全市统一的社区卫生信息系统。在全市推广应用统一的社区卫生信息系统，延伸至全市28家社区卫生服务中心、256家社区卫生服务站点、483个社区卫生服务团队、2583名社区医生。截至2014年10月，居民健康管理档案383万份，建档率达到83%。在全市58家医院产科，统一使用新版出生医学证明管理系统。
（六）建设基于患者实名的、全生命周期的、诊疗信息规范的区域电子病历数据库。实现居民电子病历在诊疗服务、健康服务、医研服务等方面的应用和共享，推动数字人口健康医学研究的建设和发展。统筹和完善以电子病历为核心的医院信息系统建设，实现电子病历与居民电子健康档案的信息交换。
（七）加快推进区域医学检验、影像中心建设。通过建设区域医学影像和检验信息资源共享平台，以信息化技术手段实现区域内医学影像、检验结果的收集、存储及互联互通，为区域内医学影像检验报告结果共享互认提供技术保障。目前，区域医学信息影像平台和区域医学信息检验平台已成功整合部分市直医院，初步实现了医学影像及检验结果报告互通共享。南海区医学影像中心已建成投入应用，实现了区内影像结果的集中保存、互认共享和质量控制。
（八）推广应用佛山市远程会诊平台。通过建设区域远程会诊平台，将充分整合、连通全市五区优质医疗资源，优化医疗资源配置，促进优质医疗资源向基层延伸，形成对基层医疗机构的医疗支援和扶持，提升基层医疗机构的业务水平和服务能力，有效解决边远地区医疗资源匮乏状况，提高优质服务可及性。项目第一期拟整合接入20家医院和社区卫生服务中心，初步形成覆盖全市五区及对口帮扶医疗机构的统一标准、互联互通、资源共享、安全实用远程医疗服务体系。
（九）建设基于区域卫生信息平台的区域转诊信息系统。按照科学就医、方便群众、提高效率的原则，充分整合协同区域卫生信息平台，为双向转诊服务提供全面、便利、有效的支撑作用，推广普及“基层首诊、双向转诊”的分级诊疗服务。
二、基本做法和体会
（一）坚持“三突出”建设原则。一是坚持突出主线原则。始终坚持以人的健康信息为主线，信息跟人走、跟人的生命周期走，为保障人的健康服务台。二是坚持突出实用原则。坚持把“谁来用、怎么用”的问题落实到建设始终，突出实用性。三是坚持突出共享原则。以佛山区域卫生信息平台为基础，开展各个业务系统的建设，有效实现居民健康档案信息的 “一点采集、多点应用”，避免重复采集数据和信息资源的浪费。
（二）遵循“四个统一”。一是统一标准。在佛山区域卫生信息资源规划的基础上，各个系统均采用统一的数据标准建设。二是统一权限。全市医疗卫生业务信息系统使用统一的后台用户和权限进行配置，有效整合资源，避免重复建设和信息孤岛。三是统一交换。各业务数据集中存储在市信息数据中心，统一各业务系统对外出口，所有的数据交换从区域卫生信息平台对接。四是统一服务。统筹各个业务应用系统对外提供数字健康服务，方便市民，方便管理，方便维护。
（三）强化“五个创新、五个推进和五个实效”。一是创新智能卫生建设思路，推进区域卫生信息平台建设，在“佛山健康e园”建设上取得实效。二是创新智能卫生服务工具，推进数字健康服务信息系统建设，在数字健康服务上取得实效。三是创新基本公共卫生服务，推进社区卫生信息系统建设，在提供基本公共卫生服务数字绩效监评上取得实效。四是创新数字疾病防控，推进公共卫生信息系统建设，在有效应对突发公共卫生事件救援处置上取得实效。五是创新智能医疗，推进数字化医院建设，在保障实现远程会诊、质量控制、医疗安全等方面取得实效。
佛山市是国家卫生计生委确定的居民健康卡试点城市。2012年3月1日，卫生部副部长刘谦、广东省卫生厅党组书记陈元胜、佛山市市长刘悦伦等领导参加我市居民健康卡全国首批试点地区发卡仪式。
佛山智能健康网整合了市民电子健康档案管理、区域预约挂号平台、健康资讯及服务等信息，为市民提供统一、便利、科学的个人健康管理平台。
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